【心灵驿站科普微讲堂】叙事护理在儿童青少年心理科的应用

去年春天，我有幸被医院派去中南大学湘雅二医院进修学习，这也是我第一次系统的学习了叙事护理。叙事护理是将后现代心理学叙事疗法与临床护理相结合产生的新的心理护理模式与方法。主要指护理人员通过对患者故事的倾听、吸收，帮助患者实现生活、疾病故事意义的重构发现护理要点，继而对患者实施护理干预的护理实践。

之后，我想要尽快地将叙事护理运用到我的工作中去，因为我所在的科室是儿少心理科，所以面对很多青春期的孩子，而能够了解她们的内心，引导她们走上正确的生活方向，叙事护理无疑对我工作提供了强大的助力。

叙事护理的核心理念是：人不等于疾病，疾病才是疾病；每一个人都是自己疾病的专家；每一个人都有资源和能力；每一个人都是自己生命的作者；疾病不会百分之百地操纵人。

叙事治疗有五大技巧：外化、解构、改写、外部见证人和治疗文件。

每个生命都有独特的内部结构，都是由独特的社会文化、文化规范、家庭环境等塑造出来的。而我们每天面对患者，都是一个个独特、鲜活的生命，要聆听、消化、理解和体验他们的疾病和背后的故事是我们精神科护士新的角色功能。

在精神科，由于受症状的支配，得到患者的认同是非常困难的，其实要得到他们的认同有秘诀，那就是关爱与尊重。我开始思考并进一步学习，尝试着把叙事护理代入到工作中，用叙事护理的方法去帮助患者，了解他背后的故事。

随着叙事护理的迅速发展，体现出人文实践精神及人文教育理念，对儿童青少年心理疾病的治愈非常有效。当问题外化时，有利于我们与患者聚焦问题、看清他的困扰与需求；解构的过程让我们看到该患者的特点、家庭文化、社会文化对他的相关影响，同时亦使患者困扰的问题清晰化，并看到自己的资源与力量，最后帮助患者从一个活得没意义、绝望、痛苦、想自杀的状态，改写为积极上学、认为自己有价值、能感受到爱对未来有目标、有信心的阳光少年。

护士是陪伴患者走夜路的人，虽然我们不能改变什么，但是需要的时候我们一直都在，希望我们通过学习叙事护理，让每一个护士都能点亮患者的希望之光。

供稿：王允