【心灵驿站科普微讲堂】秋季常见的呼吸道传染病

       秋季气温变化比较大，夏季和冬季的传染病都有可能在秋季发生，所以说秋季是多种传染病的高发季节。呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。下面介绍三种呼吸道传染病的传播途径、临床表现及预防措施，请加强防范，保障身体健康。   
01流行性感冒

       流行性感冒（简称流感） 是由甲、乙、丙三型流行性感冒病毒（简称流感病毒）引起的急性呼吸道传染病。甲型流感最为常见。

1.传播途径：
       流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。流感主要通过空气飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染，通过气溶胶传播有待确认。人群普遍易感，通常青少年感染率最高。
2.主要症状：
       单纯型流感最常见，主要表现为突然起病，高热，体温可达39-40℃，畏寒寒战，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身病症；常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身病症好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。轻症者如一般感冒，病症轻，2-3天可恢复。胃肠型流感除发热外，以呕吐、腹泻为显著特点，儿童多于成人，2-3天即可恢复。中毒型流感极少见。表现为高热、休克及布满性血管内凝血(DIC)等严峻病症，病死率高。
3.预防措施：
       保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所。咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。对婴幼儿、老人及有并发症等风险较高人群和医务保健工作人员等有较大机会将流感病毒传播给高危人群的人员优先接种流感疫苗。
02 流行性腮腺炎
       流行性腮腺炎简称流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，亦可见于成人，由腮腺炎病毒所引起。
1.传播途径：
       早期病人和隐性感染者为主要传染源。病毒存在于患者唾液中，通过飞沫进行传播，被唾液污染的衣物等也可造成传播。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率随之增加。人群普遍易感，易感性随年龄的增加而下降，病后可有持久免疫力。
2.主要症状：
       潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性。有轻触痛；言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。也可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。
预防措施：
       早期隔离患者至腮腺肿胀完全消退为止，不要与患者亲密接触。室内注意通风，保持空气流通，并做好清洁消毒，流行期间人员不要聚集。接种疫苗，加强卫生和知识宣传，养成良好的个人卫生习惯，多参加锻炼，增强体质。
03 水痘
       水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，原发性感染，多见于儿童。
传播途径：
       患者是唯一的传染源。本病传染性极强，主要通过呼吸道飞沫传播，同时直接接触水痘患者（比如疱疹的疱液）或水痘病毒污染的物体表面（比如衣物、毛巾、床单）也可造成感染。人群对水痘普遍易感。感染过水痘的患者病后免疫力持久，但水痘带状疱疹病毒可以长期潜伏在人体神经根内，当免疫力下降时病毒可被激活引起带状疱疹。
主要症状：
       潜伏期12～21日，平均14天。婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。出疹期发热同时或1～2天后出疹，皮疹呈向心性分布，分批出现，先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，皮肤瘙痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，有疼痛。
3.预防措施：
       水痘症状较轻患者建议居家隔离，隔离自出疹开始至全部水痘疱疹结痂。如出现持续高热不止、烦躁不安、呕吐、头痛时应及时就诊。居室要勤开窗、多通风，少去人流密集、空气不流通的场所。做好房间、地板、衣物、毛巾、玩具等清洁消毒。保持个人卫生，勤洗手，剪短指甲，避免因抓破疱疹而引起感染。合理饮食，均衡营养，加强锻炼，适当运动。建议接种水痘疫苗预防水痘的发生，接种过疫苗的人，即使再感染水痘，症状通常也比较轻，病情恢复也比较快。